Hipertrofia ventriculara stanga, benefica in cazul unui infarct?

Hipertrofia ventriculara semnifica cresterea de tesut miocardic la nivelul ventriculilor, care poate apare prin ingrosarea sau alungirea fibrelor miocardului de lucru. Hipertrofia ventriculara este un mecanism de adaptare la solicitarile excesive hemodinamice care pot aparea in diferite afectiuni.
Suprasolicitarile hemodinamice pot fi cauzate de cresterea rezistentei la ejectia sangelui din ventricul (hipertensiune arteriala, hipertensiune pulmonara, stenoza aortica, stenoza pulmonara) sau pot fi determinate de supraincarcare de volum (insuficienta aortica, insuficienta mitrala – care determina refluarea sangelui din aorta in ventriculul stang sau din atriul stang in ventriculul stang).

Hipertrofiile ventriculare pot fi depistate cu ajutorul unui examen radiologic, prin efectuarea unui ECG sau, cel mai fidel, prin ecografie cardiaca.

Exista mai multe modificari care pot fi observate pe ECG in cazul unei  hipertrofii ventriculare:
– din cauza cresterii tesutului miocardic vectorul de depolarizare ventriculara va avea o amplitudine mai mare – complexul QRS va avea o amplitudine mai mare
– complexul QRS va fi alungit, pentru ca creste timpul depolarizarii ventriculare
– axul electric al inimii va fi deviat de partea ventriculului afectat
– creste durata repolarizarii ventriculare si vor aparea modificari de faza terminala.

Hipertrofia ventriculara stanga

Hipertrofia ventriculara stanga apare in cursul unor afectiuni care cresc rezistenta la ejectia sangelui din ventriculul stang (cea mai frecventa boala fiind hipertensiune arteriala, sau poate apare si in stenoza si insuficienta aortica). Exista mai multe criterii pentru diagnosticul hipertrofiei ventriculare stangi:
– in derivatiile planului frontal complexul QRS prezinta amplitudine crescuta (cel mai mare in randul sau S sa fie peste 16 milimetri)
– in derivatiile precordiale se observa R mai mare de 26 milimetri (V5, V6), S mai mare de 26 milimetri (V1, V2)
– indicele Sokolow-Lyon: R (V 5, V 6) plus S (V 1, V 2) sa fie mai mare de 35 milimetri
– complexul QRS are o durata crescuta (0, 12 secunde) din cauza a lungirii timpului necesar depolarizarii
– axul electric este deviat spre stanga
– apar modificari secundare de faza terminala

Bolocan Ovidiu-Cristian

Bolocan Ovidiu-Cristian este autorul acestui blog. Il puteti gasi si urmari pe Twitter si Facebook.

Comments are closed.